Жизнь огородника
Назад

Как отказаться от вскрытия в морге || Отказ от вскрытия умершего образец

Опубликовано: 30.03.2020
Время на чтение: 27 мин
0
2

Отказ от вскрытия умершего

Близкие преставившегося часто спрашивают: «Можно ли отказаться от вскрытия?». Мотивы, которыми они руководствуются, могут быть разными. Одни желают оставить тело родного человека в неприкосновенности по суеверным причинам. Другие считают, что их близкий человек достаточно настрадался при жизни от врачей, чтобы ещё и после перехода в иной мир скальпель касался их внутренних органов.

Статья 67.3 Федерального Закона №323 регламентирует возможность отказа от вскрытия. Также в тексте оговариваются и условия, по которым медицинская процедура проводится в обязательном порядке.

Приложение 2. Инструкция о направлении на патологоанатомическое вскрытие

(с изменениями на 9 августа 2017 года)_______________________________________________________________________________Утратил силу на основанииприказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 19 декабря 2017 года № 2180

_______________________________________________________________________________

-----------------------------------------------------------------------Документ с изменениями, внесенными:приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 17.02.2016 № 478;приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 09.08.2017 № 1348

------------------------------------------------------------------------

1.1. Схему закрепления медицинских организаций, расположенных на территории г. Нижнего Новгорода (далее - медицинские организации г. Нижнего Новгорода), за патолого-анатомическими отделениями (ПАО) для проведения патолого-анатомических вскрытий (исследований) и сохранения трупов (приложение 1);

1.2. Инструкцию о направлении на патолого-анатомическое вскрытие (приложение 2);

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

1.3. Форму направления на патолого-анатомическое вскрытие (приложение 3);

1.4. Форму заявления об отказе от проведения патолого-анатомического вскрытия (приложение 4);

1.5. Форму отчета патолого-анатомического отделения о работе с закрепленными медицинскими организациями (приложение 5).

2.1. Строгое соблюдение критериев и процедуры установления смерти человека, порядка направления на патолого-анатомические вскрытия (исследования), их проведение в соответствии с действующим законодательством и настоящим приказом;

2.2. Непрерывный контроль правильности оформления медицинских свидетельств о смерти;

2.3. Разбор смертности на дому на территории обслуживания и летальности в стационарах совместно с врачами-патологоанатомами не реже двух раз в год;

2.4. Разбор каждого случая смерти пациентов на дому и летальных исходов на комиссии по изучению летальных исходов после получения результатов патолого-анатомического вскрытия и исследования;

2.5.1. Издать внутренние приказы, регламентирующие порядок выдачи медицинских свидетельств о смерти, направления на патолого-анатомические вскрытия в соответствии с действующим законодательством, предусмотрев назначение из числа своих заместителей лиц, ответственных за организацию и контроль данной работы, регламент принятия решения об отмене проведения патолого-анатомического вскрытия, правила оформления записей в первичной медицинской документации, обязательность присутствия при проведении патолого-анатомического вскрытия лечащего врача (фельдшера, акушерки, заведующего отделением), проведение текущего и периодического (ежеквартального) контроля за качеством оформления медицинской документации на умерших пациентов;

2.5.2. Провести внеплановые инструктажи медицинского персонала по порядку заполнения медицинских свидетельств о смерти, правилам кодирования причин смерти по МКБ-Х, оформления первичной медицинской документации умерших пациентов, работе с бланками медицинских свидетельств о смерти;

2.5.3. Обеспечить заключение договоров на транспортировку трупов для проведения патолого-анатомических вскрытий с организациями, оказывающими транспортные услуги, в соответствии с действующим законодательством.

3.1. В срок до 01.07.2015 провести выборочные проверки порядка получения, учета, хранения бланков медицинских свидетельств о смерти, качества ведения медицинской документации в медицинских организациях г. Нижнего Новгорода, правильности заполнения медицинских свидетельств о смерти в органах ЗАГС. Результаты проверки представить в отдел медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области в срок до 15.07.2015;

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

3.2. Проводить ежегодные совещания с представителями медицинских организаций г. Нижнего Новгорода по вопросам оформления медицинских свидетельств о смерти.

Предлагаем ознакомиться  Письмо в банк о деятельности организации – образец 2020

4.1. В срок до 25.05.2015 официально проинформировать закрепленные медицинские организации, медицинские организации, оказывающие скорую медицинскую помощь, работающие в системе ОМС, о режиме работы патолого-анатомических отделений (моргов) возглавляемых ими медицинских организаций, контактных телефонах ответственных лиц;

4.2. Создать и поддерживать условия для ежедневного и круглосуточного приема тел умерших в морги для проведения патолого-анатомических вскрытий и временного сохранения в соответствии с настоящим приказом;

4.3. Организовать информационное и организационно-методическое взаимодействие с закрепленными медицинскими организациями по вопросам проведения патолого-анатомических вскрытий, оформления медицинских свидетельств о смерти и иным вопросам в рамках компетенции;

4.4. Ежеквартально до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, предоставлять отчет о работе ПАО с закрепленными медицинскими организациями по форме приложения 5 к настоящему приказу главному внештатному специалисту-патологоанатому министерства здравоохранения Нижегородской области по г. Нижнему Новгороду (Е.Л. Бедериной) для обобщения.

5.1. Обеспечить ежеквартальное обобщение информации из отчетов о работе ПАО с закрепленными медицинскими организациями по форме приложения 5 к настоящему приказу и предоставление ее в отдел мониторинга организации медицинской помощи взрослому населению ГКУ НО "Центр медицинской инспекции" в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом (зам. нач. отдела мониторинга организации медицинской помощи взрослому населению Е.В. Селивановой, к. 109, т. 435-31-32).

6.1. Обеспечить информирование медицинских организаций, за ПАО которых они закреплены, медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, работающих в системе ОМС, о зонах обслуживания поликлиник с указанием улиц и номеров домов, контактных телефонов ответственных лиц, уполномоченных осуществлять прием информации о констатации смерти и взаимодействие по вопросам проведения патолого-анатомических вскрытий и оформления медицинских свидетельств о смерти;

6.2. Назначить ответственных лиц за прием информации о констатации случаев смерти на дому от службы скорой медицинской помощи и ведение соответствующей учетной документации.

7.1. Доставку трупов лиц, умерших от заболеваний при эвакуации в машине скорой медицинской помощи из дома в стационар, на патолого-анатомическое вскрытие в морги ПАО стационаров, в которые транспортировали пациента, либо в соответствии с закреплением;

https://www.youtube.com/watch?v=upload

7.2. Информирование территориальных поликлиник о случаях констатации биологической смерти в зонах их обслуживания.

8. Главным врачам медицинских организаций, не имеющих в перечне работ (услуг), выполняемых (оказываемых) в составе лицензируемого вида деятельности, работ (услуг) по специальности "патологическая анатомия" по месту фактического осуществления патолого-анатомических вскрытий (исследований) в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу, в срок до 25.05.

9. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр Г.Н.Кузнецов

Приложение 1Утвержденаприказом министерства здравоохраненияНижегородской областиот 21.05.2015 N 1891

(в ред. приказов министерства здравоохранения области от 17.02.2016 № 478; от 09.08.2017 № 1348)

N п/п

Наименования медицинских организаций, в которых производятся патолого-анатомические вскрытия (исследования)

Ф.И.О. ответственного лица ПАО, контактный телефон

N п/п

Закрепленные медицинские организации

1.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко"

Кузнецов Сергей Станиславович
4389172,
89050107784

1.

ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко"

2.

ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 3" (Нижегородский гериатрический центр)
(Аутопсии, исследование секционного, биопсийного, операционного материала)

3.

ГБУЗ НО "Нижегородский областной неврологический госпиталь ветеранов войн"

4.

ГБУЗ НО "Нижегородский областной онкологический диспансер" (головное учреждение) (аутопсии)

5.

ГБУЗ НО "Клинический диагностический центр" (аутопсии)

6.

ГАУЗ НО "Областная стоматологическая поликлиника" (головное учреждение)

2.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Нижегородский областной онкологический диспансер"

Коточкова Елена Николаевна
89063604790

1.

ГБУЗ НО "Нижегородский областной онкологический диспансер" (головное учреждение)
(Исследование секционного, биопсийного, операционного материала. Аутопсии производятся в ПАО ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко")

2.1.

Филиал N 1 ГБУЗ НО "Нижегородский областной онкологический диспансер"

Ильинская Ольга Евгеньевна
89047853044

1.

Филиал N 1 ГБУЗ НО "Нижегородский областной онкологический диспансер"

3.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Нижегородская областная детская клиническая больница" {amp}lt;*{amp}gt;

{amp}lt;*{amp}gt; Кроме прочего производятся:
1. Аутопсии (детство) с пороками развития, исследование биопсийного и операционного материала (детство) из всех медицинских организации на территории Нижегородской области и г. Нижнего Новгорода, патолого-анатомические вскрытия и исследования трупов детей от 0 до 1 года (родившихся живыми и мертвыми) из медицинских организаций г. Нижнего Новгорода

Катмарчиев Александр Романович
417-64-28, 89058691957

1.

ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница"

2.

ГБУЗ НО "Специализированная кардиохирургическая клиническая больница"

3.

ГБУЗ НО "Детская городская клиническая больница N 1 Приокского района г. Нижнего Новгорода"

4.

ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника N 1 Приокского района г. Нижнего Новгорода"

5.

ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника N 49 Приокского района г. Нижнего Новгорода"

6.

ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника N 39 Советского района г. Нижнего Новгорода"

7.

ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника N 48 Советского района г. Нижнего Новгорода"

8.

ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника N 22 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода"

9.

ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Нижнего Новгорода"

10.

ГБУЗ НО "Центр восстановительной медицины и реабилитации для детей"

11.

ГБУЗ НО "Областной медицинский центр планирования семьи и репродукции"

12.

ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер" (аутопсии)

13.

Филиал ГБУЗ НО "Противотуберкулезный диспансер Канавинского района г. Н.Новгорода" - "Борский противотуберкулезный диспансер"

14.

Филиал ГБУЗ НО "Противотуберкулезный диспансер Канавинского района г. Н.Новгорода" - "Кстовский противотуберкулезный диспансер"

15.

ГКУЗ НО "Детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм "Ройка"

4.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Клинический диагностический центр"

Саранцев Борис Валентинович
421-33-48, 89107995676

1.

ГБУЗ НО "Клинический диагностический центр"
(Исследования биопсийного, операционного материала. В случае необходимости аутопсии производятся в ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко")

5.

Государственное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер"

Никольский Виктор Олегович
411-51-03, 89030440554

1.

ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер"
(Исследования биопсийного, операционного материала. Аутопсии производятся в ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница")

6.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Нижегородская областная психоневрологическая больница N 1 им. П.П. Кащенко"

Чернов Михаил Афанасьевич
466-73-05, 466-71-62, 89047953123

1.

ГБУЗ НО "Нижегородская областная психоневрологическая больница N 1 им. П.П. Кащенко"

2.

ГБУЗ НО "Нижегородская областная психоневрологическая больница N 3"

7.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Городская клиническая больница N 12 Сормовского района г. Нижнего Новгорода"

Карева Ирина Юрьевна
225-95-22, 89058651301

1.

ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 12 Сормовского района г. Нижнего Новгорода"

2.

Сормовский филиал N 1 ГАУЗ НО "Областная стоматологическая поликлиника"

3.

Сормовский филиал N 2 ГАУЗ НО "Областная стоматологическая поликлиника"

4.

Кожно-венерологический диспансер Сормовского района города Нижнего Новгорода (филиал ГБУЗ НО "Нижегородский областной кожно-венерологический диспансер")

5.

Филиал ГБУЗ НО "Противотуберкулезный диспансер Канавинского района г. Н.Новгорода" - "Сормовский противотуберкулезный диспансер"

6.

ГБУЗ НО "Психиатрическая больница N 2 г. Нижнего Новгорода"

7.

ГБУЗ НО "Инфекционная больница N 9 г. Н.Новгорода"

8.

ГБУЗ НО "Родильный дом N 5 Московского района г. Нижнего Новгорода" (аутопсии)

9.

ГБУЗ НО "Родильный дом N 6 Сормовского района г. Нижнего Новгорода" (аутопсии)

10.

ГБУЗ НО "Детская городская клиническая больница N 27 "Айболит" Московского района г. Нижнего Новгорода" (аутопсии)

11.

ГБУЗ НО "Детская городская больница N 42 Московского района г. Нижнего Новгорода" (аутопсии)

12.

ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 29 Приокского района г. Нижнего Новгорода" (аутопсии)

13.

ГБУЗ НО "Областной медицинский центр охраны здоровья семьи и репродукции" (аутопсии)

14.

ГБУЗ НО "Детская городская больница N 17 Сормовского района г. Нижнего Новгорода" (аутопсии)

8.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Городская клиническая больница N 39 Канавинского района г. Нижнего Новгорода"

Васюкова Юлия Юрьевна
279-53-84, 89103889819

1.

ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 39 Канавинского района г. Нижнего Новгорода"

2.

ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника N 19 Канавинского района г. Нижнего Новгорода"

3.

Канавинский филиал ГАУЗ НО "Областная стоматологическая поликлиника"

Предлагаем ознакомиться  Какие бывают респираторы

Если тело поступило в СМЭ – отказаться от вскрытия нельзя

Родственникам усопшего необходимо выразить свой отказ в письменной форме. Для этого составляется заявление, адресованное заведующему морга. В нём указываются:

  • Личная информация заявителя (ФИО и паспорт).
  • Личная информация почившего (ФИО, даты жизни, место смерти).
  • Причину отказа.
  • Копия волеизъявления преставившегося (при наличии). Заверяется нотариально.

На основании медицинских показаний и прочих обстоятельств смерти патологоанатом принимает окончательное решение об анатомировании.

Регламентные действия при обнаружении умершего предписывают вызов участкового врача (в выходные и праздничные дни – бригаду скорой помощи), катафального транспорта и представителей правоохранных органов. На месте производится осмотр тела и составляется протокол относительно целесообразности проведения дальнейшей судмедэкспертизы.

Причины отказа от вскрытия

Формальная возможность оставить тело усопшего без вскрытия прописана в Законах федерального уровня «О погребении и похоронном деле» и «Об основах охраны здоровья граждан». При этом заявителю необходимо мотивировать свой отказ. Наиболее частой причиной становится конфессиональная принадлежность умершего. Например, иудейские обычаи предписывают достаточно трепетное отношение к останкам, не допускающее разрезов и бальзамирования.

На принятие положительного решения по заявлению влияют и следующие факторы:

  • Почивший провёл последние дни в стационаре под наблюдением врачей.
  • В амбулаторной карте детально описаны проводившиеся обследования на протяжении последних 6 месяцев.
  • Длительный период болезни.
  • Имеются данные гистологического анализа (при кончине от новообразований).

О самой процедуре вскрытия вы можете прочесть ЗДЕСЬ{amp}gt;{amp}gt;

Заявление на отказ от вскрытия могут не успеть рассмотреть вовремя. Что делать?

Подать заявление об отказе от аутопсии родственники имеют право на протяжении 3-х дней. Такой короткий срок установлен ввиду следующих мотивов:

  • Данные анализов о вскрытии наиболее достоверны в первые трое суток.
  • Как правило, захоронение производится до заката третьего дня.
Предлагаем ознакомиться  Жалоба на отделение "Почты России" : пошаговая инструкция предъявления претензии

Если близкие почившего настроены на отказ, то медлить с его написанием не стоит.

В каких случаях отказ от вскрытия невозможен?

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

В нормативных актах РФ существует перечень обстоятельств, при которых аутопсия обязательна. При наличии хотя бы одного из них патологоанатом вынужден будет совершить медицинскую процедуру. Наличие пункта в завещании усопшего никак не повлияет на окончательное решение. С юридической точки зрения федеральный закон №323 «Об основах охраны здоровья граждан» от 21 ноября 2011 года имеет большей силой нежели закон «О погребении и похоронном деле» от 12 января 1996 года.

Вскрытие проводится при:

  • Вероятности насильственного ухода из жизни. Под этот пункт подпадают различного рода несчастные случаи и ДТП.
  • Вероятности отравления или передозировки медикаментами.
  • Аллергических реакциях на медикаменты или ограничения с ними связанные.
  • Вероятности инфекционных причин ухода из жизни.
  • Вероятности наличия новообразований (при отсутствии соответствующих гистологических анализов).
  • Вероятности заражения крови при переливании.
  • Беременности почившей, кончины во время родов или спустя недолгое время.
  • Кончине младенца возрастом до 1 месяца или рождённого мёртвым.
  • Вероятности ухода из жизни от экологической катастрофы.
  • Кончине от невыясненных причин.
  • Нахождении преставившегося в стационаре менее суток.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Региональным законодательством могут предусматриваться дополнительные условия безапелляционного проведения аутопсии. На 01 марта 2018 года по Санкт-Петербургу и Ленинградской области действуют общероссийские нормы.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector