Жизнь огородника
Назад

Для чего сульфат магния назначают

Опубликовано: 20.03.2020
Время на чтение: 19 мин
0
2

Противопоказания на Магния Сульфат

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

В/м, в/в, внутрь.

Гипертонический криз требует срочного медицинского вмешательства. Специалисты скорой помощи используют магнезию от давления – применение внутримышечных инъекций сульфата магния, согласно инструкции, помогает провести купирование приступа за короткое время. Какое действие оказывает препарат на организм, как правильно его использовать – об этом в обзоре средства, применяемого при гипертонии.

Магнезия при гипертоническом кризе используется как неотложная помощь. Препарат находит применение при многочисленных заболеваниях. Лекарство назначают в виде капельницы, уколов, перорального приема суспензии и таблеток, когда диагностированы:

  • отек мозга;
  • бронхиальная астма;
  • гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей;
  • повышенная потливость;
  • холецистит;
  • желудочковая аритмия;
  • дефицит магния в крови;
  • эклампсия;
  • энцефалопатия;
  • сильная нервная возбудимость;
  • повышенная двигательная активность;
  • эпилепсия;
  • угроза преждевременных родов.

Применение лекарственного быстро снимает приступ при резком повышении давления. Инъекцию должен проводить человек с медицинским образованием. Необходимо медленное введение препарата, чтобы не вызвать осложнений. Важно соблюдать дозировку – повышенные дозы приводят к асфиксии, остановке сердца. Сернокислый магний при давлении быстрее действует при внутривенном введении. При этом:

  • расслабляются гладкие мышцы сосудов;
  • купируются судороги;
  • исключается развитие отека легких;
  • нормализуется работа сердечной мышцы;
  • быстро снижаются показатели давления.

Магнезию успешно используют специалисты различных направлений:

  • неврологи – для борьбы с эпилепсией, отеком мозга, нервной возбудимостью, энцефалопатией, судорогами;
  • кардиологи – для борьбы с гипокалиемией и гипомагниемией (недостатком калия и магния в организме), желудочковой аритмией, тахикардией;
  • терапевты – для борьбы с отравлениями солями тяжелых металлов, бронхиальной астмой, чрезмерной потливостью, проблемами мочеотделения, бородавками, ранами, инфильтратами;
  • гастроэнтерологи – для борьбы с дискинезией желчных путей, запорами, холециститом;
  • акушеры и гинекологи – для борьбы с преэклампсией и эклампсией, угрозой преждевременных родов.

Препарат, введенный инъекционно, способствует снижению артериального давления и препятствует возникновению судорог. Магнезия помогает справляться с запорами, действует как желчегонное и спазмолитическое средство.

  1. Уколы магнезии не назначают гиперчувствительным пациентам и больным гипермагниемией.
  2. Инъекционно препарат не вводят пациентам с артериальной гипотензией, угнетением дыхательного центра, выраженной брадикардией, AV-блокадой, почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина -30 С в плотно закрытой упаковке, беречь от детей и попадания солнечного света. Использовать магнезия можно в течение 5 лет.

К применению Магнезии существует ряд противопоказаний, к которым следует отнести такие патологии:

  • брадикардию выраженную;
  • кишечную непроходимость;
  • почечную недостаточность выраженную;
  • воспаление аппендикса;
  • период перед родами;
  • признаки обезвоживания;
  • кровотечение ректальное;
  • гипотензию артериальную;
  • блокаду атриовентрикулярную;
  • угнетенный дыхательный центр.

На фоне применения Магнезии у пациентов могут развиваться такие побочные эффекты:

  • наблюдается развитие брадикардии;
  • угнетается работа сердца;
  • снижается давление;
  • развивается аритмия;
  • возникает тревожное состояние;
  • кровь приливает к лицу;
  • повышается потливость;
  • возникают головные боли;
  • угнетается ЦНС;
  • понижается температура;
  • возникает тошнота или рвота;
  • наблюдается развитие астении, полиурии;
  • нарушаются процессы дефекации;
  • сознание становится спутанным;
  • возникает метеоризм;
  • появляется сильная жажда;
  • возникают болезненные ощущения спастического плана.
  • гипомагниемия, тетания;
  • желудочковая тахикардия;
  • артериальная гипертензия, кризовое состояние с отёком мозга;
  • задержка мочи;
  • сотрясение головного мозга;
  • энцефалопатия, эпилептический приступ;
  • отравление хлоридом бария, солями тяжелых металлов;
  • бронхиальная астма (в составе комплексной терапии).
  • запорах;
  • дискинезиях желчного пузыря, холангитах и холециститах(для проведения тюбажей);
  • дуоденальном зондировании;
  • отравлении солями тяжёлых металлов;
  • для очищения кишечника.
  • артериальная гипотензия;
  • тяжёлая ХПН;
  • выраженная брадикардия;
  • гиперчувствительность;
  • AV блокада;
  • период перед родами (за 2 ч);
  • угнетение дыхательного центра.

C осторожностью назначают при миастении. Противопоказания для приема внутрь: аппендицит, кишечное кровотечение,непроходимость кишечника, дегидратация (обезвоживание).

Магния сульфат порошок, который предназначен для приготовления суспензии или раствора для приема внутрь, назначают при: запорах, холецистите (острый воспалительный процесс в желчном пузыре), холангите (воспаление желчных протоков), дискензии желчного пузыря (нарушения в сокращении), дуоденальном зондировании, очищении кишечника перед диагностическими процедурами.

Магния сульфат в ампулах, содержащих раствор для внутримышечного и внутривенного введения, применяют при:

  • гипомагниемии;
  • судорогах при гестозе (расстройство систем организма во время беременности);
  • угрозе преждевременных родов;
  • артериальной гипертензии;
  • эпилептическом синдроме;
  • энцефалопатии (заболевания головного мозга невоспалительного характера);
  • эклампсии (критически высокое артериальное давление у беременных женщин или рожениц);
  • задержка мочи.

Магния сульфат в любой лекарственной форме эффективен при отравлениях такими солями тяжелых металлов, как мышьяк, тетраэтилсвинец, ртуть.

Перорально применять магния сульфат инструкция не рекомендует при ректальном кровотечении, аппендиците, кишечной непроходимости, обезвоживании, гипермагниемии.

Магния сульфат в ампулах для парентерального применения противопоказан при угнетении дыхательного центра, артериальной гипотензии, выраженной брадикардии, AV блокаде. Не следует применять препарат за 2 часа до родов.

Магния сульфат в любой лекарственной форме не назначается при хронической почечной недостаточности и гиперчувствительности к препарату.

C осторожностью назначают при миастении. Противопоказания для приема внутрь: аппендицит, кишечное кровотечение, непроходимость кишечника, дегидратация (обезвоживание).

Как и любой другой лекарственный препарат, магнезия имеет ряд противопоказаний. Так, например, нельзя принимать магнезию в случае наличия у вас индивидуальной непереносимости препарата, высокого уровня магния в организме, при гипотонии, угнетенном дыхании, перед началом родовой деятельности, при почечной недостаточности, болезнях органов дыхания и пищеварения и обезвоживании организма.

Торговые названия

Магния сульфат

Magnesii sulfas (

Magnesii sulfatis)

Название Значение Индекса Вышковского
®
Магния сульфат 0.0123
Магния сульфата раствор для инъекций 0.0037
Кормагнезин® 0.0006
Магния сульфат-Дарница 0.0005
Магния сульфат-Дж 0.0002
Магния сульфат буфус

Действие магнезии на организм

Когда лекарство при инъекции поступает в кровь, происходит расширение сосудов головного мозга. Сульфат магния регулирует в организме процессы обмена. Препарат обеспечивает:

  • улучшение работы почек;
  • активное выведение урины;
  • снотворное, седативное действие;
  • нормализацию частоты сердечных сокращений;
  • снижение артериального давления;
  • снятие спазма сосудов;
  • уменьшение отека головного мозга;
  • спокойствие нервной системы;
  • расслабление тонуса мышц;
  • препятствие для развития тромбов, атеросклероза.

Магнезия – магния сульфат – химическое соединение, содержащее в составе только магниевую соль серной кислоты. Никаких добавочных компонентов и примесей в ней не используется. Вещество – белый порошок, который для лечения находит применение в трех формах:

  • таблетки для перорального приема;
  • порошок для приготовления суспензии – употребляется внутрь;
  • водный раствор для инъекций – внутримышечных, в виде капельниц, уколов в вену.
Предлагаем ознакомиться  Как вернуть ноутбук обратно в магазин и забрать деньги? || Были ли случаи когда покупали ноутбук а на следующий день относили обратно

Магнезия: инструкция по применению

Каждая форма лекарственного препарата имеет свои особенности при использовании. Это оговаривается в инструкции по применению. Врачи назначают курс лечения и дозы в зависимости от проблемы:

  • в качестве слабительного при запорах – 30 г порошка на 100 мл воды, выпить на ночь;
  • магния сульфат при гипертоническом кризе – внутривенное, внутримышечное введение препарата – дозировка до 20 мл;
  • как желчегонное средство – пьют суспензию из 20 г порошка на 100 мл воды трижды в день до еды.

По отзывам специалистов нельзя принимать лекарство длительное время. Укол магнезии при давлении снимает симптомы, а дальнейшее лечение назначает врач с использованием других препаратов. Для введения чаще применяют раствор с концентрацией 25%. Продолжительность процедуры до 40 минут. По инструкции дозировка зависит от заболевания:

  • судорожный синдром, гипертонический криз – до 20 мл;
  • острое отравление – внутривенно 10 мл раствора 10%;
  • при эклампсии – 20 мл с концентрацией 25%, 4 раза в сутки;
  • при внутримышечном введении в шприц добавляют обезболивающие.

Для чего сульфат магния назначают

Средство в такой форме содержит дополнительные компоненты – витамины В1, В3, В6. Таблетки принимают по назначению врача. Рекомендованная по инструкции дозировка – 340 мг магния в сутки за 2 приема или один на ночь. Средство в таблетках используется для восполнения дефицита магния, который провоцирует:

  • мышечную слабость;
  • судороги;
  • усталость после тяжелых заболеваний;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • нервные перенапряжения;
  • стрессовые ситуации;
  • ослабления при проведении диет;
  • спазмы гладкой мускулатуры у больных и спортсменов.

Сульфат магния применяется в виде суспензии, приготовленной из порошка. Лекарство осуществляет желчегонное и слабительное действие, является антидотом при отравлениях. Раствор принимается внутрь:

  • происходит приток жидкости в просвет кишечника, благодаря чему разжижаются каловые массы, улучшается перистальтика – помощь при запорах;
  • при раздражении стенок двенадцатиперстной кишки активизируется отток желчи;
  • при связывании сульфатом магния ядовитых веществ – ртути, мышьяка, свинца, солей бария, происходит их выведение из организма, чем снимается отравление.

Раствор в ампулах используют для постановки уколов (внутривенно и внутримышечно). Благодаря внутривенному введению, результат достигается через 10-20 минут и держится в течение 2 часов.

Взрослым пациентам с гипертоническим кризом в судорожной форме внутривенно вводят 5-20 мл 25% раствора магнезии. При проведении такой процедуры контроль состояния пациента, ощущающего в процессе ее осуществления распространяющийся по всему телу жар, должен быть постоянным.

Порошок, предназначенный для использования перорально, разбавляют кипяченой водой в строго определенных пропорциях:

  • При дискинезии желчевыводящих путей: 20 г вещества на 100 мл воды. Пьют 3 р/сутки по 1 ст. ложке за 10 мин. до приема пищи.
  • При запорах: 20-30 г вещества на 100 мл воды. Пьют один раз в сутки – перед сном или на голодный желудок. Этот же раствор можно использовать для постановки клизмы.
  • При отравлениях: 20 г вещества на 200 мл воды. Пьют один раз в сутки.

Лекарство Магнезия активно применяется в различных сферах медицины, например, в гастроэнтерологии, неврологии, гинекологии и т. д. Благодаря фармакологическим свойствам, препарат Магнезия успешно задействуется при лечении серьезных заболеваний. В его составе присутствует только магниевая соль серной кислоты, и не содержится никаких вспомогательных элементов.

Порошок Магнезии обладает следующими фармакологическими свойствами:

  • успокаивающим;
  • сосудорасширяющим;
  • противосудорожным;
  • слабительным;
  • спазмолитическим;
  • токолитическим;
  • противоаритмическим;
  • желчегонным;
  • мочегонным.

Все фармакологические свойства этого медикамента проявляются в зависимости от того, каким способом он будет вводиться в организм пациента:

  1. Пероральным. Из порошка готовится суспензия, которая вводится больному через рот. Через полтора-три часа лекарство начнет оказывать желчегонное и послабляющее действие. Фармакологический эффект будет наблюдаться на протяжении шести часов.
  2. Внутривенным и внутримышечным. Такой способ введения лекарства применяется для оказания сосудорасширяющего, успокаивающего, противоаритмического, гипотонического, противосудорожного воздействия. Эффект будет наблюдаться уже спустя полчаса-час после введения медикамента. Его действие будет сохраняться на протяжении 4-х часов.
  3. Местным. Раствор Магнезии может задействоваться для компрессов и перевязок. Активный компонент лекарственного средства окажет рассасывающее, обезболивающее воздействие. Также он поможет улучшить местное кровообращение.
  4. Физиопроцедуры. Такой медикамент активно применяется при проведении электрофореза, для лечебных ванн. Он оказывает успокаивающее и сосудорасширяющее воздействие. Может применяться при терапии бородавок.

В аптечных сетях это лекарственное средством представлено в следующих фармакологических формах:

  1. Ампулы. 5,0мл-25,0%; 10,0мл-25,0%. В упаковке содержится по 10-ть ампул.
  2. Порошок. В упаковках содержится: 10г, 20г, 25г. Предназначен для приготовления суспензии.
  3. Брикеты, шарики, порошок для спортсменов.

Применяется внутривенно или внутримышечно чаще всего 25% раствор. При гипертонических кризах,судорожном синдроме, спастических состояниях назначают 5–20 мл препарата.

При эклампсии— по 10 – 20 мл 25% раствора до 4 раз в сутки.

Длякупирования судорог у детей вводят в/м 0,1-0,2 мл на кг веса 20 % раствор.

При острых отравлениях— в/в 5–10 мл 10% раствор.

Как принимать магния сульфат как слабительное средство? Порошок в количестве 20-30 г растворяют в 100 мл воды (лучше теплой) и выпивают на ночь или утром за полчаса до еды. При хроническом запоре делают клизмы — такое же количество порошка на 100 мл воды. Препарат в качестве слабительного можно применять только эпизодически.

Готовят раствор из 20 г порошка и 100 мл воды. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Приотравлении солями тяжелых металлов принимают внутрь раствор — 20-25 г на 200 мл воды. При дуоденальном зондировании через зонд вводят 50 мл 25 % раствора.

Применяется магния сульфат и как удобрение— этому посвящен отдельный раздел.

Сульфат магния — удобрение, которое является источником магния и серы для сельскохозяйственных и декоративных культур. Это удобрение представляет собой кристаллы белого цвета, хорошо растворимые в воде. Ускоряет рост новых побегов и повышает количество урожая, улучшает вкусовые качества овощных культур за счет увеличения содержания сахара, крахмала и витаминов.

Применение для растений вызывает прирост и способствует буйному цветению. Например, для роз берут 1 столовую ложку порошка на ведро воды и поливают каждый куст 2 л этого раствора. Подкормку проводят в июне и до середины июля, поскольку она вызывает усиленный рост побегов. Можно проводить и внекорневые подкормки опрыскиванием. Для рабочего раствора берут 20 г препарата на 10 л воды.

Перед приемом внутрь магния сульфат порошок растворяют в 100 мл слегка нагретой воды. Для получения слабительного эффекта в качестве разовой дозы для взрослых используют содержимое одного пакета ( 20-30 г), а для детей – количество порошка в граммах должно соответствовать возрасту ребенка в годах.

Магния сульфата 20-25% раствор принимают внутрь при необходимости получения желчегонного эффекта – 3 раза в день по 15 мл. Дуоденальное зондирование предполагает введение через зонд 10% (100 мл) или 25% (50 мл) теплого раствора. Для очищения желудка от солей тяжелых металлов проводится либо промывание 1% раствором, либо больной принимает внутрь 20-25 г магния сульфат порошка, растворенного в 200 мл воды. Суточная доза препарата для взрослых не должна превышать 40 г препарата.

Магния сульфат в ампулах предназначен для парентерального введения, которое следует осуществлять медленно – в течение первых трех минут не должно быть введено более 3 мл. Обычно препарат применяют 1-2 раза в сутки по 5-20 мл, используя 20-25% раствор. Длительность лечения – 2-3 недели.

Предлагаем ознакомиться  Как и сколько алиментов платит неработающий отец в 2020 году || Какую сумму алиментов мне может назначить судЯ не работаюПроживаю в городе в своей квартире

Для очищения организма от солей тяжелых металлов магния сульфат инструкция рекомендует вводить внутривенно в виде 5-10% раствора 5-10 мл.

Купирование судорог у детей предполагает внутримышечное применение препарата, из расчета 20-40 мг на кг.

Фармакологическое действие

Микроэлементы, вазодилататоры, седативные.

Седативное, спазмолитическое.

Магния сульфат

Магний, являющийся физиологическим антагонистом кальция, обладает возможностью вытеснять последний из мест связывания. К тому же магний:

  • способствует нормализации обменных процессов, нейрохимической передачи и мышечной возбудимости;
  • создает препятствия для поступления ионов СА2 через пресинаптическую мембрану;
  • уменьшает содержание ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС;
  • введенный инъекционно, организует блокаду нервно-мышечной трансмиссии, не дает развиваться судорогам, провоцирует периферическую вазодилатацию, притормаживает AV-проводимость, уменьшает частоту сердечных сокращений;
  • примененный перорально, провоцирует выработку холецистокинина, вызывает раздражение рецепторов двенадцатиперстной кишки, улучшает отток желчи;
  • плохо всасывающийся (не {amp}gt; 20%), способствует повышению осмотического давления в ЖКТ, задерживает жидкость и ее выход в просвет кишечника, увеличивает его перистальтику и вызывает дефекацию (спустя 4-6 часов).

С помощью сульфата магния, выпускаемого в таблетках или в форме порошка, осуществляют очищение кишечника и печени, борются с хроническими запорами, гипертонией и псориазом. Из-за внутриклеточного дефицита Mg2 развиваются желудочковые аритмии.

Магния сульфат представляет собой лекарственное средство, терапевтический эффект которого зависит от способа применения.

Так, при приеме внутрь магния сульфат оказывает слабительное и желчегонное действие.

Слабительный эффект препарата обусловлен его плохой всасываемостью, что приводит к созданию в кишечнике высокого осмотического давления, которое влечет за собой накопление воды, разжижение содержимого кишечника и, как результат, усиление перистальтики.

Желчегонный эффект магния сульфата объясняется его рефлекторным воздействием на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.

Данное средство представляет собой антидот при отравлении солями тяжелых металлов.

Магния сульфат начинает действовать через 0,5-3 часа после приема внутрь, терапевтический эффект сохраняется на протяжении 4-6 часов.

Для чего сульфат магния назначают

Внутривенное и внутримышечное применение магния сульфат оказывает мочегонное, сосудорасширяющее, антиаритмическое, противосудорожное, спазмолитическое и успокаивающее действие. Парентеральное введение больших доз препарата может вызвать токолитический (предотвращает преждевременные роды), снотворный, курареподобный (угнетает нервно-мышечную передачу) и наркотический эффект препарата.

Применение магния сульфата позволяет понизить возбудимость дыхательного центра, уменьшить артериальное давление, что обусловлено успокаивающими свойствами препарата, усилить мочеотделение.

После внутривенного введения препарат начинает действовать почти мгновенно, сохраняя свой лечебный эффект в течение получаса. После внутримышечного применения магния сульфат начинает действовать через 60 минут и продолжает на протяжении последующих 3-4 часов.

Как колоть магнезию

Внутривенные уколы оказывают мгновенное действие. Существуют особенности проведения инъекций. Чтобы колоть магнезию, необходимо учесть:

  • раствор магния сульфата 25% разводится с глюкозой 5%;
  • предпочтительно введение при помощи капельницы;
  • процедура проводится в положении лежа;
  • требуется контроль состояния пациента – при появлении аритмии, тошноты, головокружения, введение останавливается;
  • максимальное количество лекарственного средства – не более 40 мл;
  • препарат ставят один или два раза в сутки по назначению врача.

Магнезия: уколы и порошок, для чего назначают

Магнезия является эффективным лекарственным средством высокого качества, предназначенным для использования в гастроэнтерологии, онкологии, гинекологии и неврологии.

В инструкции, которая прилагается к каждой упаковке медикамента, указаны показания к применению, к которым следует отнести такие патологические состояния:

  • эклампсию;
  • эпилепсию;
  • отек мозга;
  • энцефалопатию;
  • угроза начала преждевременной родовой деятельности;
  • нервную возбудимость;
  • гипомагниемию;
  • аритмии желудочковые;
  • судороги;
  • повышенную двигательную и физическую активность;
  • дискинезии гипотонического плана, протекающие в желчевыводящих путях;
  • повышенное потоотделение;
  • холецистит;
  • астму бронхиальную;
  • запоры;
  • задержку урины;
  • отравление организма тяжелыми металлами;
  • раны, бородавки;
  • инфильтраты;
  • проведение зондирования дуоденального.

Форма выпуска

  • Порошок для растворения в воде 10 г, 20 г, 25 г и 50 г.
  • Раствор в ампулах 5 мл и 10 мл 20% или 25%.

Выпускается в форме раствора (используется в 95 случаях из 100) и сухого порошка.

В медицине востребованы обе формы MgSO4: из порошка готовят суспензии, раствор из ампул необходим для постановки уколов и капельниц (как внутривенно, так и внутримышечно). Упаковки содержат 10 или 25 г вещества. Есть и еще одна форма выпуска средства, разработанная для спортсменов: порошки или шарики, содержащие препарат сульфата магния.

Хранить магния сульфат инструкция рекомендует при комнатной температуре, выполнение этого условия позволит препарату оставаться годным в течение 5 лет.

Фармакология

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca2 через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС.

Внутриклеточный дефицит Mg2 способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС.

При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД. Оказывает угнетающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4–6 ч).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат при беременности применяют при угрозе преждевременных родов. Как антиконвульсант, имеющий гипотензивное действие, он является препаратом выбора для лечения и профилактики судорогпри эклампсии. Терапию начинают если диастолическое АД {amp}gt; 130 мм рт. ст. Магнезиальную терапию проводят еще 24–48 часов после родов.

Магния сульфат-Дарница, Кормагнезин.

Исследований на животных с в/в применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

Предлагаем ознакомиться  Договор текущей аренды

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения.

Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение  судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1–2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД, частоты дыхания  и глубоких сухожильных рефлексов.

Противопоказания

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД, угнетение деятельности сердца и ЦНС, при концентрации Mg2 в крови 2–3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5–5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ;

4–5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5–6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии.

Для чего сульфат магния назначают

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

К побочным действиям относятся прежде всего возможность развития диареи, тошнота, рвота, частые мочеиспускания, угнетение ЦНС, слабость, головная боль, сонливость, повышенная тревожность, усиленное потоотделение, жар и другие.

При внутривенном применении: головная боль, полиурия, снижение АД, тошнота, выраженная седация,атония матки.

Признаки гипермагниемии: брадикардия, двоение в глазах, одышка, невнятная речь, астения, снижение и утрата сухожильных рефлексов, угнетение дыхательного центра и нарушение сердечной проводимости.

При приеме внутрь: рвота, диарея, обострение заболеваний ЖКТ, метеоризм, жажда, боли в кишечнике, нарушение электролитного баланса (утомляемость, астения, судороги).

Магния сульфат может спровоцировать такие нежелательные реакции организма, как:

  • обострение заболеваний пищеварительного тракта, диарея, рвота, тошнота, метеоризм, жажда, в случае почечной недостаточности – признаки гипермагниемии (головокружение);
  • нарушение электролитного баланса, которое проявляется в виде судорог, аритмии, спутанного сознания, астении, повышенной утомляемости.

Гипермангиемия на начальном этапе может выражаться снижением артериального давления, головной болью, одышкой, слабостью, рвотой, тошнотой, смазанностью речи, брадикардией, внезапными «приливами» крови к лицу.

Чрезмерная концентрация магния в сыворотке крови имеет следующие признаки: угнетение дыхательного центра, потеря глубоких сухожильных рефлексов, нарушение проводимости сердца, остановка сердца, тревожность, повышенное потоотделение, увеличенное образование мочи, глубокая седация (угнетение сознания), атония матки (резкое снижение тонуса и потеря сократительных способностей мышц).

При внутривенном применении: головная боль, полиурия, снижение АД, тошнота, выраженная седация, атония матки.

Взаимодействие

Применение с сердечными гликозидами увеличивает риск AV блокады, с миорелаксантами—усиливается нервно-мышечная блокада. При совместном применении с вазодилататорами усиливается гипотензивный эффект. Повышается вероятность угнетения дыхательного центра и ЦНС при применении с барбитуратамии наркотическими анальгетиками.

Соли кальцияснижают действие препарата. Образуется осадок с клиндамицина фосфатом, полимиксином В, гидрокортизоном, прокаина гидрохлоридом, салицилатами, препаратами Ca2 , этанолом, солями стронция, мышьяковой кислоты, бария.

Соли кальцияснижают действие препарата. Образуется осадок с клиндамицина фосфатом, полимиксином В, гидрокортизоном,прокаина гидрохлоридом, салицилатами, препаратами Ca2 , этанолом, солями стронция, мышьяковой кислоты, бария.

Прием нефротоксичных ЛС, таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови).

Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для в/в введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии.

Для чего сульфат магния назначают

Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС.

Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются в/в соли кальция;

возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

Передозировка

Передозировка при внутривенном введении проявляется исчезновением коленного рефлекса, резким снижением артериального давления, тошнотой, рвотой, брадикардией, угнетением дыхания и ЦНС.

Лечение: раствор кальция глюконата/ хлоридав/в медленно (антидот), оксигенотерапия, искусственное дыхание, симптоматическая терапия.

Передозировка при приеме внутрь — диарея. Проводится симптоматическое лечение.

Симптомы при парентеральном введении: исчезновение коленного рефлекса (классический клинический признак начала интоксикации), тошнота, рвота, резкое понижение АД, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС.

Лечение: в качестве антидота вводят в/в (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат — 5–10 мл 10%), оксигенотерапия, вдыхание карбогена, ИВЛ, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства (корригирующие функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы).

Симптомы при приеме внутрь: тяжелая диарея.

Лечение: симптоматическое.

Меры предосторожности вещества Магния сульфат

https://www.youtube.com/watch?v=kqoUai4BR0k

При длительном лечении рекомендуется мониторинг АД, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, функции почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного в/в применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.

Больные с тяжелым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2 ) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector